同样是椎间盘,为何“你”如此突出?
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2022-07-06 08:52
椎间盘:两个相邻椎骨的椎体之间的软骨连结称为椎间盘。由外围的纤维环和中心的髓核组成。
平常我们说的突出,就是指髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内。
腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5~骶1发病率最高,约占95%。
1. 久坐可导致腰椎间盘突出:上班族、学生党不可避免地需要久坐,而有研究指出,人体在绷直背部坐位时,人体腰椎所受到的压力是人体放松站立所受压力的110%。而在极度屈曲坐着的时候,腰椎所受到的压力是人体放松站立所受压力的166%。
什么是极度屈曲呢?举个例子:如坐着时候身体前探打游戏、打字的时候,腰椎就处于极度屈曲状态。
2. 受到外力损伤:当腰部受到外力损伤,如扭到腰、闪到腰,都有可能导致椎间盘突出。椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。或平日缺少锻炼,肌肉骨骼等不甚强健。
在上述因素作用的基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,造成髓核突出。
3. 退行性病变:随着年龄的增高,椎间盘强韧度也会相应的降低,这个时候一点小小的诱因就有可能引发椎间盘突出。
4. 先天因素:有一部分人因为先天的发育不完全等,可能会造成椎间盘的损伤。
1. 运动养骨:锻炼是康复过程里不变的话题,身体强壮了,才能对各种病症有更强的抵抗力。积极进行适当的腰部功能锻炼,不止可以预防腰椎间盘突出,对于已突出患者的治疗也是重中之重。
当然,急性期应该静养,不宜运动,在病情稳定后可以配以体操等适度的运动。 锻炼前要热身,先慢慢将关节活动开。
以散步为主,快慢走可自行调节,一般每次20~30分钟。如果快步走,20分钟即可。
2. 膳食养骨:多数患者由于生病而减少了一定的活动量,胃肠蠕动慢,消化功能降低,所以饮食的摄入量也相应减少,故应合理安排饮食,注意少食多餐,多吃蔬菜水果及豆类食品,多吃一些含钙量高的食物,如牛奶、奶制品、虾皮、海带、芝麻酱、豆制品等,有利于钙的补充。
尽量少吃肉及脂肪含量较高的食物,因其易引起大便干燥,排便用力而导致病情加重。切记不能嗜饮烈性酒,以免内生湿热。避免过多地食用生冷寒湿性质的食物,即使在夏天,也不宜多饮冰冻的饮料。对于性寒的水果,如西瓜,也不宜一次进食太多。
3. 情志养骨:每个腰椎间盘突出症患者最担心的是引起瘫痪,害怕丧失工作和生活能力,这是患者的主要心理。尤其是病情严重或已经出现肢体功能障碍的患者,更容易产生这种心理。
针对这种情况,患者自身可培养一些兴趣爱好,如下棋、钓鱼、养花等,来陶冶情操、改善心情,避免因心理压力过大产生的一系列病症。其实,只要经过科学、恰当的治疗,上述情况是完全可以避免的,即使是症状严重者,只要治疗得当,也有可能好转。
4. 起居养骨:本病急性期及缓解期发作时,首先强调卧床休息。
一般需卧床2~3周,使腰部肌肉、韧带、关节囊松弛,关节间隙增大,局部的充血、水肿得以改善,进而减轻对神经根的压迫和刺激,阻断恶性循环,使早期突出之椎间盘有可能获得还纳复位。即使不能还纳,也可以防止神经根部的粘连现象,从而使症状得以改善。卧床休息期间可配合其他调养方法,以促进康复。
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